知识库：什么是 高脂蛋白血症
	高脂蛋白血症分类方法很多，按病因清楚与否分为原发性和继发性两类。 原发性高脂蛋白血症 分为家族性（遗传性）和散发性，前者的家族成员可出现本病；后者无遗传因素，也无继发因素。 继发性高脂蛋白血症 可为许多因素所致。也可与原发性高脂蛋白血症合并存在，从而造成高血脂和严重的症状 ，纠正继发因素后，原发性高脂蛋白血症才得以显露。因此 ，诊断高脂蛋白血症，首先要检查继发性的原因，主要有以下几方面： ①饮食。高热量、高胆固醇、高脂肪（特别是饱和脂肪酸）的饮食造成或加重高脂蛋白血症，饮食中缺少粗碳水化合物、纤维素和植物蛋白质也是辅加的因素。 ②糖尿病。糖尿病人动脉硬化发病率远较非糖尿病人为高，约1／3病人有高脂蛋白血症。 ③甲状腺功能减退。半数病人的血浆VLDL和／或LDL升高，病人易发生动脉硬化。补充甲状腺素后，血脂的改变可恢复正常。 ④生长激素、雌激素和糖类皮质激素。体内这些激素水平增高，存在胰岛素抵抗的情况，血浆胰岛素水平升高，使肝脏合成和分泌VLDL、TG增加。 ⑤肾病。尿毒症进行透析者常表现为VLDL和TG升高，可能与LPL活性降低、TG清除减少有关。肾移植者常见LDL和TG升高，也可为VLDL和TG升高，这可能与食欲和体重增加以及糖类皮质激素的应用有关。肾病综合征患者常见混合性高脂蛋白血症、血浆TC和TG升高，这可能为VLDL和LDL清除障碍所致。 ⑥酒精。长期大量饮酒易发生高脂蛋白血症，多表现为Ⅳ型，也可为Ⅱb型；若同时摄入高脂肪食物，可发生严重高甘油三酯血症或Ⅴ型高脂蛋白血症，并可引起胰腺炎。酒精增加肝脏合成和分泌VLDL、抑制LDL活性使VLDL清除受阻。经常少量饮酒，VLDL产生虽然增加，但LPL活性增加，血浆VLDL能维持正常，HDL水平升高。
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