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疾病名:高脂蛋白血症已收录高脂蛋白血症的治疗方法15个 类型:
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知识库:什么是

高脂蛋白血症

  高脂蛋白血症分类方法很多,按病因清楚与否分为原发性和继发性两类。
原发性高脂蛋白血症 分为家族性(遗传性)和散发性,前者的家族成员可出现本病;后者无遗传因素,也无继发因素。
继发性高脂蛋白血症 可为许多因素所致。也可与原发性高脂蛋白血症合并存在,从而造成高血脂和严重的症状 ,纠正继发因素后,原发性高脂蛋白血症才得以显露。因此 ,诊断高脂蛋白血症,首先要检查继发性的原因,主要有以下几方面:
①饮食。高热量、高胆固醇、高脂肪(特别是饱和脂肪酸)的饮食造成或加重高脂蛋白血症,饮食中缺少粗碳水化合物、纤维素和植物蛋白质也是辅加的因素。
②糖尿病。糖尿病人动脉硬化发病率远较非糖尿病人为高,约1/3病人有高脂蛋白血症。
③甲状腺功能减退。半数病人的血浆VLDL和/或LDL升高,病人易发生动脉硬化。补充甲状腺素后,血脂的改变可恢复正常。
④生长激素、雌激素和糖类皮质激素。体内这些激素水平增高,存在胰岛素抵抗的情况,血浆胰岛素水平升高,使肝脏合成和分泌VLDL、TG增加。
⑤肾病。尿毒症进行透析者常表现为VLDL和TG升高,可能与LPL活性降低、TG清除减少有关。肾移植者常见LDL和TG升高,也可为VLDL和TG升高,这可能与食欲和体重增加以及糖类皮质激素的应用有关。肾病综合征患者常见混合性高脂蛋白血症、血浆TC和TG升高,这可能为VLDL和LDL清除障碍所致。
⑥酒精。长期大量饮酒易发生高脂蛋白血症,多表现为Ⅳ型,也可为Ⅱb型;若同时摄入高脂肪食物,可发生严重高甘油三酯血症或Ⅴ型高脂蛋白血症,并可引起胰腺炎。酒精增加肝脏合成和分泌VLDL、抑制LDL活性使VLDL清除受阻。经常少量饮酒,VLDL产生虽然增加,但LPL活性增加,血浆VLDL能维持正常,HDL水平升高。
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